Арбаль » Услуги » Терапия » Лечение зубных каналов

Лечение зубных каналов

Показаниями к эндодонтическому лечению являются острый и хронический пульпит и все формы периодонтита.

Основной целью лечения канала является восстановление функции корня, характерной для здорового зуба. Если корень зуба в порядке, то можно проводить восстановление и самого зуба.

Эндодонтическое лечение заключается в полном удалении содержимого корневых каналов, обработке каналов и плотном герметичном пломбировании. Корень зуба – сложный объект для лечения. Он недоступен визуальному контролю. Каналы корня зуба различаются по своему строению – они могут отклоняться, образовывать карманы. С этим связаны трудности с их обработкой и пломбированием.

Лечение одного канала

от 2206 руб.

Все цены

Эндодонтия — лечение глубокого кариеса
Эндодонтия — лечение глубокого кариеса

Этапы лечения каналов

В лечении канала выделяют 3 основных этапа:

  • Обеспечение доступа к каналу;
  • Удаление содержимого из канала и подготовка канала к пломбированию;
  • Пломбирование канала инертным материалом, способствующим прочной герметизации.
Инструменты для лечения зубных каналов

Все этапы лечения канала зуба проводят под обезболиванием. Доступ к каналу обеспечивается правильным препарированием кариозной полости и созданием свободного доступа в каналы для эндодонтических инструментов.

Затем из канала удаляют содержимое – пульпу, продукты распада, микроорганизмы, пораженный дентин, определяют рабочую длину канала и готовят его к пломбированию.

Точное определение длины канала зуба очень важно, так как это позволяет избежать возможных осложнений – послеоперационных болей. Рабочую длину канала определяют при помощи рентгена или специального прибора – апекслокатора.

Правильное пломбирование канала – самый важный этап лечения

Корневой наполнитель должен надежно блокировать канал, не раздражать периодонт, не растворяться и не разрушаться, быть рентгеноконтрастным, что позволяет определить эффективность лечения. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения пульпита является пломбирование каналов гуттаперчивыми штифтами, так как гуттаперча отвечает большинству требований.

Использование эндодонтических наконечников последнего поколения при лечении зубных каналов позволяет улучшить качество и сократить время приема.

Противопоказания

Процедура не проводится при сложном периодонтите и невозможности восстановления зуба. В данных случаях рекомендовано удаление.

Также чистка и обработка противопоказаны при болезнях слизистой рта в острой или хронической форме, и если доступ к больному зубу затруднен, а каналы технически трудно обработать.

Стоимость лечения каналов

Стоимость лечения каналов состоит зависит от метода обезболивания, количества и способа обработки корней, способа обработки корней, пломбировочного материала. Первичная консультация стоит 750 рублей, на ней лечащий врач сможет определить и назначить план лечения и рассчитать его стоимость. 

Обработка одного зуба материалом Icon2343
Проводниковая анестезия936
Инфильтрационная анестезия805
Снятие пломбы771
Раскрытие полости зуба771
Наложение девитализирующей пасты.528
Механическая и медикаментозная обработка одного корневого канала (1 ручная обработка).714
Пломбировка одного корневого канала гуттаперчевым штифтом.1378
Распломбировка одного корневого канала простая (твердеющие пасты).1103
Распломбировка одного корневого канала сложная (цементы).1378
Временная пломба.725
Лечебная прокладка.725
Светоотверждаемая прокладка.1378
Обработка "Дентин-ликвидом".572
Цементная прокладка «Фуджи».1030
Установка анкерного титанового штифта с цементировкой «Фуджи».1669
Удаление анкерного штифта1311
Установка стекловолоконного штифта с фиксацией на цемент.2317
Пломбировка одного канала резорцин-формалиновой пастой.846
Пломбировка одного корневого канала "Callosept" "Metapex"1116
Снятие зубных отложений с одного зуба + покрытие защитным лаком одного зуба.377
Обработка зуба Fluor Protektor (для снижения чувствительности).311
Избирательное пришлифовывание в области одного зуба.668
Реставрация одного зуба.6926
Восстановление коронки зуба из светоотверждаемого материала.4882
Пломба из материала светового отверждения.3401
Пломба многополостная из материала светового отверждения.3923
Наложение резиновой завесы.856
Шинирование зубов «ГЛАССПАН» (один зуб).1316
Коррекция шины (один зуб).467
Метод «AIR-FLOW» (одна челюсть).2792
Химическое отбеливание 1челюсти (домашнее) система Opalescence.6971
Эндодонтическое лечение ProRoot.1355
Промежуточное восстановление стенок при эндодонтическом лечении.1747
Внутриканальное отбеливание (1 посещение).833
Офисное отбеливание (1 посещение).6449
Механическая и медикаментозная обработка корневого канала (Машинная обработка)1095
Клиническое отбеливание "ZOOM" (1 посещение)20080

Запись на прием

Запишитесь на прием on-line и сэкономьте время ожидания.

Что такое эндодонтия?

Эндодонтия является подразделением терапевтической стоматологии, которое занимается лечением корневых каналов и воспалительных процессов, развивающихся вокруг корней зубов вследствие осложнений кариеса и некачественного лечения корневых каналов.

Показаниями к эндодонтическому лечению являются острый и хронический пульпит и все формы периодонтита.

Пульпит — запущенный кариес, который вызвал воспаление нервных окончаний в корневых каналах зуба. Если процесс не дошел до тканей, окружающих корни, его вовремя остановит врач. Особое внимание следует уделить зубам, которым необходимо перелечивание ранее некачественно запломбированных корневых каналов. Это один из самых сложных видов эндодонтического лечения, при котором доктору необходимо после установления диагноза выбрать наиболее эффективный метод лечения.

От чего зависит успех лечения каналов?

Одним из самых важных показателей, по которому специалисты оценивают адекватность проведенного лечения корневого канала зуба является соблюдение эндодонтического протокола, в который входит:

  • применение коффердама для изоляции зуба
  • применение апекслокатора для определения длины корневого канала
  • использование для ирригации и дезинфекции канала гипохлорита натрия 6%
  • адекватное расширение корневого канала, позволяющее осуществить эффективную дезинфекцию и ирригацию.
  • применение ультразвуковых инструментов для дополнительной очистки корневого канала
  • Мониторинг процесса лечения посредством нескольких внутриротовых рентгеновских снимков:
  1. Диагностический рентгеновский снимок для подтверждения рабочей длины канала зуба.
  2. Снимок перед пломбировкой канала.
  3. Снимок сразу после пломбировки, для контроля качества пломбирования корневого канала.
  4. Отдаленный мониторинг и контрольный снимок, демонстрирующий результат эндодонтического лечения через 6 мес.

Успех лечения во многом зависит от рук эндодонтиста и  специального оборудования. Для хорошей эндодонтии главное не наличие микроскопа, а наличие хорошего инструмента для прохождения каналов, и хорошей системы пломбирования каналов.

Важнейшим фактором или факторами является наличие инфекции в каналах зуба и факт первичного эндодонтического лечения зуба в анамнезе. От этого серьезно меняются шансы на успех. Многие исследования, проведенные в различное время и в разных странах мира свидетельствуют о том, что успех составляет:

  • при первичном эндодонтическом лечении — 92-95%
  • при повторном, цифры меньше и колеблются около 75-80%

Под первичным лечением подразумевается эндодонтическое лечение по поводу пульпита – тогда, когда эндодонтист проводит удаление еще стерильной воспаленной пульпы. Именно в этом случае в корневом канале еще НЕТ бактерий и иных микроорганизмов, на стенках дентинных каналов и канальцев еще НЕТ сложнорастворимой биопленки, что улучшает прогноз лечения корневых каналов зуба.

Понимая ценность и относительную простоту первичного эндодонтического лечения, опытный эндодонтист старается провести лечение в одно посещение и лишь редкие осложнения, такие как кровотечение из корневого канала или повышенная чувствительность в некоторых участках его, могут изменить идеальный план и отложить постоянное пломбирование, на повторный визит.

При повторном эндодонтическом лечении эндодонтист сталкивается с необходимостью устранения из корневого канала:

  • биопленки (бактерий и других микроорганизмов),
  • инфицированных органических остатков,
  • старого пломбировочного материала и, возможно, отломков стоматологических файлов и иных инструментов

Следующим, не менее важным критерием успеха эндодонтического лечения в отдаленном периоде является корональный герметизм и снова соблюдение протокола при восстановлении зуба. Иными словами, важно то, насколько надежно и точно будет восстановлена коронковая часть зуба. Чаще всего, для предотвращения микроподтекания и инфицирования корневых каналов из полости рта, зуб необходимо протезировать искусственной коронкой. Герметичная реставрация улучшает прогноз эндодонтического лечения. Отсутствие коронального герметизма резко снижает результаты, достигнутые при эндодонтическом лечении.

Любопытные результаты получили RAY HA и Trope M. в 1995 году, проведя исследование, в котором они рассмотрели зависимость результата эндодонтического лечения от коронального герметизма.

Выводы были следующими:

  • хорошее эндолечение + герметичная реставрация = успех 91.4%
  • хорошее эндолечение + плохая реставрация = успех 44.1%
  • плохое эндолечение + герметичная реставрация = успех 67.6%
  • плохое эндо + плохая реставрация = успех 18.1%

Не все так прямолинейно, как в этом исследовании, еще достаточно много нюансов и мелочей, не учтенных в нем, но полученные цифры впечатляют, не так ли?

Статьи о лечении каналов

Вопрос и ответы об эндодонтическом лечении

После проведения эндодонтического лечения зуб стал реагировать на постукивания. Каковы могут быть причины?

Причин может быть несколько:
1. Выведение материала за верхушку зуба.
2. Недопломбированный канал в следствие чего,воспаление.
3. Остатки нерва в канале.
4. Завышение пломбы, коронки.

Болит зуб под коронкой. Скажите, чем успокоить боль, если обезболивающие не помогают?

К сожалению, Вам необходимо обратиться в стоматалогическую клинику и провести ряд исследований таких, как снимок и обьективное исследование зубов полости рта. На основании проведённых исследований можно поставить диагноз и предложить Вам план лечения. Это может быть либо эндодонтическое лечение, либо экстирпация (удаление) зуба.
Ждём Вас на консультации. Мы работаем без выходных с 9.00 до 21.00

Пролечила большой кариес, зуб живой. Сейчас он у меня не болит, но реагирует на холодное, горячее и при жевании твердой пищи. Это норма или нет и через сколько дней после лечения стоит беспокоиться?

При лечении глубокого кариеса возможны боли от температурных раздражителей (от холодного и горячего). Примерно через две недели боль должна идти на убыль. Если боль возникает при жевании, то возможно необходимо пришлифовать пломбу по Вашему прикусу.
Понаблюдайте за Вашим зубом, если возникнут ночные, пульсирующие боли, то необходимо обратиться к врачу.

Сколько будет стоить лечение потемневшего под пломбой зуба? Зуб не болит.

Скорее всего у Вас развивается под пломбой вторичный кариозный процесс. Дело в том, что речь идёт либо о лечении по принципу глубокого кариеса, а это одна цена. Либо нам необходимо прибегнуть к эндодонтическому лечению — это уже другая цена.
Более подробную информацию можно получить на консультации у врача.

Жжение в зубе после пломбировки канала. Что делать?

Раньше таких жалоб встречать не приходилось. Попробуйте запломбировать канал «старым добрым» эндометазоном. На него точно никакой реакции не будет.

Как часто необходимо наблюдаться после эндодонтического лечения?

Любое проведенное лечение требует систематического наблюдения 1-н раз в 6 месяцев.
В идеале пациент должен наблюдаться у одного врача или специалистов тесно сотрудничающих в рамках клиники.

Отзывы наших пациентов

Ваши честные отзывы для нас крайне важны. Мы будем благодарны, если после посещения клиники вы напишите пару строк о нашей работе. Отзыв можно оставить у нас на сайте, в Яндексе или в Google.

Стоматологи-терапевты

Тихонов Юрий Викторович

Главный врач, стоматолог-универсал. Терапевт, Ортопед, Хирург, Эндодонт, Парадонтолог,  Имплантолог, Гнатолог.

Токаревских Елена Алексеевна

Веду терапевтический, ортопедический, хирургический, имплантологический, пародонтологический, эндодонтический прием.

Используем лучшие расходные материалы

Ждем вас на консультацию

Запишитесь на прием on-line и сэкономьте время ожидания.