В данной статье пойдет речь о дентальных имплантатах. На стоматологическом рынке представлены различные системы имплантатов. Но данные принципы применимы ко всем. Почему одни имплантаты стоят 15 000 рублей , а другие 75 000.
При рассмотрении различных имплантатов необходимо учитывать следующие критерии:
- материал имплантата,
- форму имплантата,
- типы резьбы,
- структуру поверхности имплантата,
- атравматичность
- метода установки имплантата,
- физиологичность распределения жевательного давления на костные структуры,
- тип соединения с коронкой (супраструктурой).
Здесь мы рассмотрим только современные типы имплантов
Конические импланты
Современные зубные импланты приближены по своей форме к форме естественного корня и имеют конический вид. Форма корня зуба именно этой формы. Так же в случаях схождения корней соседних зубов, коническая форма имплантата позволяет не травмировать собственные корни зубов при его установке. Данный имплантат вводится через разрез (или прокол) слизистой десны, в костное ложе сформированное специальной фрезой. Материал титан. Производители высокого уровня имеют в своей линейке имплантаты с циркониевой шейкой.
Данный тип импланта рекомендуют использовать при высоких требованиях пациента к эстетике десневого края. Имплантат имеет резьбу, которая обеспечивает первичную стабилизацию его в кости. То есть, имплантат вкручивается в кость, как саморез в стену.Резьба дифференцирована: в пришеечной области более плотные шаги, в нижних двух третях более редкие витки.
Данная архитектура имплантата определена строением кости. Поверхностный слой кости более прочный и плотный, он выдерживает большую нагрузку, а более глубокий слой более рыхлый, там резьба имеет витки реже. Имплантат вкручивается в кость специальным ключом, который позволяет контролировать усилие потраченное на вкручивание и не повредить кость. Жевательная нагрузка распределяется по кости от каждого витка спирали резьбы и передается максимально физиологично.Для лучших результатов и максимальных сроков службы имплантатов необходимо придерживаться правила «1 утраченный зуб – 1 имплантат».
Поверхность имплантата пористая, обеспечивается протравкой кислотами и пескоструйной обработкой. Что облегчает «прорастание» имплантата к кости . Соединение имплантата с коронкой идет через абатмент. Абатмент входит в имплантат и крепится винтом. Надо заметить, что бывает фиксация при помощи винта и при помощи цемента.
Но тут рассмотрим более популярный тип цементная фиксация. Внутри имплантата есть шести или восьмиугольник. Такое же строение у абатмента.
Необходимо что бы грани абатмента и имплантата совпали. При выборе абатмента лучше отдавать предпочтение не стандартным заводским, а индивидуально изготовленным абатментам для пациента. Далее на абатмент приклеивается коронка. Данные имплантаты зарекомендовали себя очень хорошо. По ним накоплен огромный клинический опыт.
Имплантаты с переключением платформ.
Усовершенствование конического имплантата связано с особенностью крепления абатмента на импланте. Особенность в том, что имплантат устанавливается на 1-2 мм ниже уровня кости, а диметр абатмента немного уже, чем шейка имплантата, и костная ткань и десневая манжета врастающая в данный уступ предохраняет имплантат от негативного воздействия. Материал – титан, протравленный и пескоструеный. Особенности установки – вкручивание в ложе подготовленной конической фрезой ниже уровня кости на 1-2 мм. После остеоинтеграции можно заметить, что кость обросла имплантат с 4 сторон.
Что отлично сказывается на сроке службы и стабильности имплантата. Особенности распределения жевательной нагрузки – так же как и конические имплантаты, физиологично, от каждого витка спирали. Форма тела имплантата – цилиндро-коническая. Резьба – в этих имплантах часто используются 3 типа резьбы.
Частая в пришеечной зоне, редкая на теле имплантата и дополнительная спираль которая имеет возможность активно уплотнять кость не травмируя ее, при пористой кости в момент вкручивания имплантата. Поверхность имплантата пескоструйно обработана и протравлена кислотой для получения «пористостости». Соединение коронки с имплантатом происходит при помощи восьми — или шестигранного соединения, или конуса Морзе. Это самые совершенные типы соединения на данный момент. Прочность конструкции сочетается с точностью позиционирования.
Подводя итоги
Выбирая имплантат, пациент должен выяснить, какого поколения имплантат ему предлагают. Более совершенные имплантаты стоят намного дороже, чем их предшественники. Необходимо сделать выбор в сторону более современного дентального импланта, несмотря на его большую стоимость. Ваш имплантолог должен четко объяснить Вам все технические стороны конструкции импланта и супраструктуры доступным языком.
Если этого не произошло, вероятно, сам доктор, не ориентируется в вопросе. Уверен, данный обзор поможет многим пациентам, выбравшим дентальную имплантацию, как способ восстановления зубов уберечься ошибок и выбрать хороший имплантат и главное хорошего врача.
